Остеоартрит є найпоширенішою формою артриту, і виникає, коли хрящ, що захищає суглоби, зношується. Він болісний і виснажливий, але нові дослідження показують, що низькодозна променева терапія (LDRT) може бути ефективним контрзаходом.
Дослідники з усієї Південної Кореї провели клінічне випробування за участю 114 людей з остеоартритом колінного суглоба, щоб порівняти дві різні дози низькодисперсної терапії (LDRT) та фіктивне лікування, яке не передбачало фактичного опромінення. Учасники не знали, до якої групи вони належать.
Ті, хто отримував вищу дозу LDRT, що вводилася протягом шести сеансів, повідомили про значно більше покращення болю, фізичної функції та загального стану порівняно з двома іншими групами (хоча також були деякі докази ефекту плацебо).
Це не відновить хрящ при тяжкому остеоартриті, де ця тканина вже втрачена, але НЛРТ є багатообіцяючим способом лікування симптомів та полегшення переносимості остеоартриту . Заплановано подальші тести, щоб з’ясувати, чи є якісь зміни в структурі суглобів.
«Люди з болючим остеоартритом коліна часто стикаються зі складним вибором між ризиками побічних ефектів від знеболювальних препаратів та ризиками операції з ендопротезування суглоба», — каже радіоонколог Бьонг Хьок Кім з Медичного коледжу Сеульського національного університету.
«Існує клінічна потреба в помірних втручаннях між слабкими знеболювальними препаратами та агресивним хірургічним втручанням, і ми вважаємо, що променева терапія може бути підходящим варіантом для цих пацієнтів, особливо коли ліки та ін’єкції погано переносяться».
Як зазначають дослідники, вже існують деякі способи боротьби з остеоартритом та його наслідками, включаючи втрату ваги (для зменшення тиску на суглоби) та стандартні знеболювальні препарати.
Фактично, НЛРТ вже досить широко використовується як варіант лікування, але не в США. Залишаються суперечливі дані щодо ефективності цих доз опромінення, що частково є причиною проведення цього нового дослідження.
Була включена група фіктивного лікування, щоб допомогти ізолювати вплив низькодисперсної терапії (LDRT), а також були встановлені обмеження на кількість знеболювальних препаратів, які могли приймати добровольці (що було проблемою в попередніх дослідженнях).
Частково причиною певної невизначеності щодо низькочастотної променевої терапії (НДРТ) при остеоартриті є шкода, яку може завдати опромінення, якщо його не лікувати належним чином. Наведені тут дози становили менше 5 відсотків від тих, що зазвичай призначаються для лікування раку, і, за словами дослідників, учасники дослідження не повідомляли про жодні побічні ефекти, пов’язані з опроміненням.
«Існує хибна думка, що медичне або терапевтичне випромінювання завжди застосовується у високих дозах», — каже Кім. «Але при остеоартриті дози становлять лише невелику частину від тих, що ми використовуємо при раку, а лікування спрямоване на суглоби, розташовані далеко від життєво важливих органів, що знижує ймовірність побічних ефектів».
Вважається, що остеоартрит вражає близько 595 мільйонів людей у світі та має реальний вплив на фізичні можливості та якість життя. Найчастіше він починається після 40 років, і ризик неухильно зростає з віком.
«При тяжкому остеоартриті, коли суглоб фізично зруйнований, а хрящ вже відсутній, опромінення не відновить тканини», — каже Кім. «Але для людей з легким та помірним перебігом захворювання цей підхід може відтермінувати необхідність заміни суглоба».
Дослідження було представлено на щорічній зустрічі Американського товариства радіаційної онкології (ASTRO).