Тривожне дослідження: прихована небезпека добавок риб’ячого жиру для здоров’я серця

Комплексне дослідження, опубліковане в BMJ Medicine, показує, що, хоча регулярне вживання риб’ячого жиру може збільшити ризик серцевих захворювань та інсульту в осіб, які раніше не мали серцево-судинних проблем, воно також може уповільнити прогресування захворювання та знизити смертність у тих, хто має наявні захворювання.

Регулярне споживання харчових добавок з риб’ячим жиром потенційно може підвищити, а не зменшити ризик початкових захворювань серця та інсульту в осіб із хорошим серцево-судинним здоров’ям. Однак, згідно з великим довгостроковим дослідженням, опублікованим сьогодні (21 травня) у відкритому журналі BMJ Medicine, це також може сповільнити прогресування наявних серцево-судинних захворювань і знизити ризики смертності.

Риб’ячий жир, потужне джерело омега-3 жирних кислот, часто рекомендують як профілактичний засіб для запобігання розвитку серцево-судинних захворювань. Проте фактичні захисні переваги, які він пропонує, залишаються невизначеними, відзначають дослідники.

Цілі дослідження та інформація про учасників

Щоб зміцнити доказову базу, вони вирішили оцінити зв’язок між добавками риб’ячого жиру та новими випадками фібриляції передсердь; інфаркт, інсульт і серцева недостатність; і смерть з будь-якої причини в осіб без відомих серцево-судинних захворювань.

І вони оцінили потенційну роль цих добавок у ризику прогресування від хорошого здоров’я серця (первинна стадія) до фібриляції передсердь (вторинна стадія) до серйозних серцево-судинних подій, таких як серцевий напад (третинна стадія) і смерті (кінець етап).

Вони залучили 415 737 учасників дослідження Біобанку Великобританії (55% жінок) у віці 40-69 років, які були опитані між 2006 і 2010 роками, щоб зібрати базову довідкову інформацію. Це включало їхнє звичайне дієтичне споживання жирної та нежирної риби та добавок риб’ячого жиру. Стан здоров’я учасників відстежували до кінця березня 2021 року або смерті, залежно від того, що настане раніше, використовуючи дані медичної документації.

Результати дослідження використання риб’ячого жиру

Майже третина (130 365; 31,5%) учасників заявили, що регулярно вживають добавки з риб’ячим жиром. Ця група включала більші частки літніх і білих людей, а також жінок. Споживання алкоголю та співвідношення з’їденої жирної та нежирної риби також були вищими, тоді як частка тих, хто курить зараз, і тих, хто живе в бідних районах, була нижчою.

Протягом середнього періоду моніторингу, який тривав майже 12 років, у 18 367 учасників розвинулась фібриляція передсердь, у 22 636 — серцевий напад/інсульт або серцева недостатність, а 22 140 померли — 14 902 без фібриляції передсердь або серйозних серцево-судинних захворювань.

Серед тих, у кого стан здоров’я серцево-судинної системи прогресував до фібриляції передсердь, у 3085 розвинулася серцева недостатність, у 1180 – інсульт, а у 1415 – інфаркт. А з серцевої недостатності померло 2436, з інсультом – 2088, з інфарктом – 2098.

Результати показали, що регулярне використання харчових добавок з риб’ячим жиром має різну роль у здоров’ї серцево-судинної системи, прогресуванні захворювання та смерті. Для тих, у кого на початку періоду моніторингу не було відомих серцево-судинних захворювань, регулярне вживання харчових добавок з риб’ячим жиром було пов’язане з підвищенням ризику розвитку фібриляції передсердь на 13% і ризиком інсульту на 5%.

Однак серед тих, хто мав серцево-судинні захворювання на початку періоду моніторингу, регулярне вживання харчових добавок з риб’ячим жиром було пов’язано з на 15% нижчим ризиком прогресування фібриляції передсердь до серцевого нападу та на 9% нижчим ризиком прогресування серцевого нападу. неспроможність до смерті.

Аналіз і наслідки

Подальший поглиблений аналіз показав, що вік, стать, куріння, споживання нежирної риби, високий кров’яний тиск, а також використання статинів і препаратів для зниження артеріального тиску змінили спостережувані асоціації.

Регулярне вживання добавок риб’ячого жиру та ризик переходу від хорошого здоров’я до серцевого нападу, інсульту або серцевої недостатності були на 6% вищими у жінок і на 6% вищими у некурців. І захисний ефект цих добавок на перехід від доброго здоров’я до смерті був більшим у чоловіків (на 7% нижчий ризик) і літніх учасників (на 11% нижчий ризик).

Оскільки це спостережне дослідження, неможливо зробити висновки щодо причинних факторів, визнають дослідники. І жодної потенційно впливової інформації щодо дози чи складу добавок риб’ячого жиру не було. І враховуючи, що більшість учасників були білими, висновки можуть бути незастосовними до людей інших етнічних груп, додають вони.

Висновок і майбутні потреби в дослідженнях

Але вони роблять висновок: «Регулярне вживання добавок риб’ячого жиру може мати різну роль у прогресуванні серцево-судинних захворювань. Потрібні подальші дослідження для визначення точних механізмів розвитку та прогнозу серцево-судинних захворювань при регулярному вживанні добавок риб’ячого жиру».