Правда про рибу та вагітність: що безпечно, а що ні

Дослідники розробили нову модель, яка оцінює ризики та переваги споживання риби, особливо під час вагітності, враховуючи середній вміст ртуті в рибі.

Ця модель, деталізована в новому дослідницькому дослідженні, показує, що споживання риби з низьким вмістом ртуті може сприяти розвитку нервової системи, тоді як риба з високим вмістом ртуті може бути шкідливою. Дослідження підкреслює необхідність громадських консультацій для відображення цих нюансів, щоб запобігти зменшенню споживання риби.

Нова модель споживання риби

Вчені розробили нову модель, яка могла б допомогти інформувати керівні принципи та покращити науково обґрунтовані поради щодо ризиків і переваг споживання риби, особливо під час вагітності. У статті, опублікованій 28 червня в The American Journal of Epidemiology , дослідники з Brigham and Women’s Hospital, члена-засновника Mass General Brigham; Гарвардська школа громадської охорони здоров’я імені Т. Ч. Чана; Медичний центр університету Рочестера; та Корнельський університет представляють нову структуру, яка враховує середній вміст ртуті в споживаній рибі, допомагаючи зважити шкідливий вплив ртуті на потенційну користь поживних речовин, що містяться в рибі.

Застосовуючи цей підхід до населення штату Массачусетс, яке їсть рибу, команда виявила, що загалом споживання більшої кількості риби з низьким вмістом ртуті під час вагітності було корисним, тоді як споживання більшої кількості риби з високим вмістом ртуті було шкідливим для розвитку нервової системи.

Плутанина в громадських рекомендаціях щодо споживання риби

«Для пацієнтів, які шукають вказівки щодо споживання риби, громадські рекомендації можуть збити з пантелику та призвести до зменшення споживання риби», — сказала старший автор Сьюзен Коррік, доктор медичних наук, відділу мережевої медицини Brigham’s Channing і відділу легенів та реаніматології. Коррік також є членом Центру охорони навколишнього середовища Гарвардського університету Chan-NIEHS.

«Наше дослідження виявило, що споживання більшої кількості риби було загалом корисним для розвитку нервової системи, коли вагітні споживали рибу з низьким вмістом ртуті, але шкідливим, коли люди споживали рибу з найвищим середнім рівнем ртуті. Людям важливо думати про те, яку рибу вони споживають, а не просто повністю скоротити її споживання», – сказала провідний автор дослідження Саллі Терстон, доктор філософії з Медичного центру Рочестерського університету.

Переваги та ризики ртуті в споживанні риби

Вплив метилртуті (MeHg) може призвести до токсичності нервової системи. Однак багато поживних речовин у рибі є корисними для нервового розвитку, включаючи поліненасичені жирні кислоти, селен, йод і вітамін D. У багатьох дослідженнях, що вивчають взаємозв’язок між впливом ртуті та наслідками для здоров’я, ртуть вимірюється на основі її накопичення у волоссі. Однак, покладаючись лише на зразки волосся, неможливо відокремити потенційно шкідливий вплив ртуті від корисного впливу споживання риби.

Наприклад, вживання великої кількості риби з низьким вмістом ртуті або дуже малої кількості риби з високим вмістом ртуті може призвести до того самого рівня ртуті в зразку волосся, але матиме різні потенційні ризики для здоров’я. Результати аналізів, які використовують загальні статистичні підходи до цього питання, можуть бути складними для інтерпретації. Щоб усунути ці обмеження, дослідники запропонували нову модель, у якій враховували середній вміст ртуті в споживаній рибі.

Команда вивчила дані учасників New Bedford Cohort (NBC), дослідження, яке відслідковувало 788 дітей матерів, які проживали поблизу сайту New Bedford Harbor Superfund у Массачусетсі. На додаток до вивчення зразків волосся, команда використовувала дані опитування з анкети частоти їжі, яку матері заповнювали приблизно через 10 днів після пологів. Учасники заповнювали деталі про різні види риби, які вони споживали під час вагітності.

Методологія дослідження та результати

Дослідники досліджували зв’язок між споживанням риби (з низьким, середнім і високим середнім вмістом ртуті в рибі) та нервовим розвитком серед дітей у когорті. Команда виміряла нейророзвиток на основі тестів IQ, мови, пам’яті та уваги. Для дітей, матері яких споживали більше риби з найнижчим вмістом ртуті, споживання риби було позитивно (корисно) пов’язане з результатами розвитку нервової системи; навпаки, для дітей, чиї матері споживали рибу з високим вмістом ртуті, зв’язок між споживанням риби та результатами нервового розвитку був негативним (шкідливим).

Визнання обмежень навчання та майбутніх напрямків

Автори відзначають кілька обмежень у дослідженні, включно з тим, що оцінки вмісту ртуті в рибі, а також вимірювання раціону є недосконалими. Популяція дослідження включала лише учасників із району Нью-Бедфорд і розглядала лише результати нервового розвитку. Дослідження також не враховує варіації корисних поживних речовин у споживаній рибі, таких як ПНЖК або вміст селену.

«Наша мета полягає в тому, щоб наше дослідження сприяло кращій оцінці компромісу між ризиком і користю споживання риби, ключового компонента багатьох здорових дієт», — сказала старший автор Сьюзен Коррік, доктор медичних наук, відділ мережевої медицини Brigham’s Channing і відділ Пульмонологія та реанімація. Команда сподівається, що в майбутньому цей підхід до моделювання буде розширено, враховуючи як середній вміст ртуті, так і поживну цінність риби.