By 
Вода — це життя. Але це також може бути транспортним засобом для бактерій, паразитів та інших мікроорганізмів, які можуть зробити людей дуже, дуже хворими. На жаль, згідно з Програмою дослідження глобальних змін США, дослідники очікують, що захворювання, що передаються через воду, зростуть у потеплінні клімату. Потепління може розширити ареал деяких паразитів і бактерій, подовжити сезон цвітіння деяких токсичних водоростей і навантажити водну інфраструктуру до точки збою. Читайте далі про деякі неприємні інфекції, які може переносити неочищена вода, і про те, як їх уникнути.
Холера
Що це таке: холера, спричинена бактерією Vibrio cholerae, викликає діарею та блювоту та може швидко призвести до смерті від зневоднення та шоку, згідно з Центрами контролю та профілактики захворювань.
Холера була основною причиною смерті в Лондоні в 1800-х роках, що було спричинено швидкою індустріалізацією населення та відсутністю очищення стічних вод. Провідна теорія того часу приписувала хворобу неприємним «міазмам» — поганому повітрю, яке могло спричинити зараження. Але коли лікар Джон Сноу реконструював карту випадків спалаху 1854 року, вона показала спільний знаменник серед хворих: воду з Брод Стріт Памп у Сохо. Його дані переконали владу закрити насос і заслужили Сноу місце в історії як батька сучасної епідеміології.
Проте холера вбиває й сьогодні. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), щороку реєструється від 1,3 мільйона до 4 мільйонів випадків, із яких від 21 000 до 143 000 закінчуються смертю. Захворювання можна вилікувати розчином для пероральної регідратації, який складається просто з чистої води, цукру та солі. Таким чином, ці смерті є результатом не відсутності можливостей лікування, а відсутності доступу до лікування серед найбільш уразливих верств населення.
Як цього уникнути: Смертей від холери можна запобігти за допомогою належної санітарії та доступу до чистої води.
Первинний амебний менінгіт
Що це таке: рідкісна, але жахлива інфекція, первинний амебний менінгіт (ПАМ), викликається амебою Naegleria fowleri, яка мешкає в прісноводних озерах, річках і гарячих джерелах. За даними Департаменту охорони здоров’я Вірджинії, амеба розмножується при температурі води щонайменше 86 градусів за Фаренгейтом (30 градусів за Цельсієм) і процвітає при температурі від 95 до 113 F (35 до 45 C). Однак амеба живе вільно, тобто не викликає інфекцій у рамках свого життєвого циклу; Єдиний спосіб, у який він викликає проблеми, — це силоміць забивати його в мозок через ніс, як це може статися, коли плавці стрибають або пірнають у воду, заражену амебами.
Складність зараження робить захворювання рідкісним; за даними CDC, у США щороку реєструється менше 10 випадків. Але коли PAM все ж трапляється, результатом майже повсюдно є смерть. Амеба проникає в мозок, викликаючи запальну реакцію, яка призводить до набряку та руйнування тканини мозку. Понад 97% інфікованих помирають, а у тих, хто вижив, часто залишається незворотне пошкодження мозку.
Як цього уникнути: уникайте потрапляння прісної води в ніс. Не занурюйте голову в теплу стоячу воду та не надягайте затички для носа, коли плаваєте в такому середовищі.
Лямблії
Що це таке: тижні нудоти, блювоти та діареї чекають на кожного, кому не пощастило заразитися лямбліями, хворобою, спричиненою Giardia duodenalis. G. duodenalis — найпростіший, одноклітинний організм, який прикріплюється до внутрішньої частини кишківника. Він розмножується шляхом переходу в стадію цисти та виходу з організму з фекаліями. За даними CDC, у воді або ґрунті ці цисти можуть жити місяцями. Передача зазвичай відбувається, коли люди п’ють заражену воду, хоча лямблії також можуть передаватися безпосередньо від людини до людини або через заражену їжу.
За даними CDC, лямблії щороку вражають мільйон людей у США. Тіло часто бореться з паразитами самостійно, але протипаразитарні засоби та антибіотики іноді використовуються для лікування людей із довготривалою хворобою, згідно з клінікою Майо.
Як цього уникнути: не пийте неочищену воду. Якщо ви в поході або в кемпінгу, кип’ятіть неочищену воду протягом однієї хвилини або використовуйте спеціалізований фільтр і систему дезінфекції для обробки води.
Акантамеба
Що це таке: Acanthamoeba, як і N.. fowleri, є вільноживучою амебою. Він має ширший ареал, ніж N. fowleri, і існує як у прісній, так і в морській воді. Найчастіше це викликає очну інфекцію під назвою Acanthamoeba keratitis, яка піддається лікуванню. Однак іноді інфекція може поширюватися на шкіру або інші тканини. Якщо одна з цих інфекцій досягає головного або спинного мозку, це називається гранулематозним амебним енцефалітом (ГАЕ), який майже завжди є летальним.
Як цього уникнути: GAE настільки рідкісний, що CDC не має порад щодо його профілактики. Проте були випадки, пов’язані з промиванням носа при запаленні пазух. У всіх цих випадках пацієнти мали ослаблену імунну систему.
Через ризик зараження Acanthamoeba або іншими патогенами CDC рекомендує промивати ніс лише кип’яченою, стерильною або дистильованою водою.
Черевний тиф
Що це таке: за даними ВООЗ, однією з найнебезпечніших інфекцій, що передаються через воду, є черевний тиф, від якого щороку помирає приблизно 110 000 людей . Хвороба викликається бактерією Salmonella enterica Typhi, яка викликає лихоманку, біль у животі та симптоми травлення, такі як діарея та запор. Хоча хворобу можна лікувати антибіотиками, з’являються стійкі до антибіотиків штами, що робить лікування складним і дорогим, згідно з ВООЗ. Приблизно від 1% до 4% інфікованих людей протікають безсимптомно, але все ще виділяють бактерії з сечею та фекаліями, сприяючи тихому поширенню хвороби.
Як цього уникнути: існують вакцини проти черевного тифу, які рекомендуються жителям і мандрівникам ендемічних по тифу районів. Пийте воду в пляшках або очищену воду з санітарних джерел. ВООЗ також рекомендує уникати вживання сирого молока. Навіть у розвинених країнах непастеризоване молоко може містити S. Typhi та інші бактерії, які ви не хочете залучати у свій кишківник.
Некротичний фасциит
Що це: схоже на фільм жахів: купайтеся в озері чи океані, виходьте з інфекцією, яка роз’їдає вашу плоть. Некротичний фасциит — це група інфекцій, викликаних різноманітними бактеріями, які атакують м’які тканини. Ці інфекції можуть виникнути будь-коли, коли є розрив шкіри, у тому числі після операції. У більшості випадків винуватцями є бактерії Staphylococcus aureus і Streptococcus, але інші бактерії також можуть стати «м’ясоїдними». У прісній воді бактерії роду Aeromonas можуть викликати інфекції, що поїдають м’ясо, а в океанічній воді звичайним винуватцем є бактерія Vibrio vulnificus, відповідно до Школи медицини Університету Індіани.
Як цього уникнути : більшість людей, які отримують некротичний фасциит, мають ослаблену імунну систему через такі захворювання, як діабет. Лікарі рекомендують не потрапляти у водойми, якщо у вас є відкрита рана, особливо якщо у вас захворювання, яке послаблює вашу імунну відповідь.
Гвінейська гельмінтозна хвороба
Що це таке: жахлива паразитарна інфекція, гвінейська глистоза, спричинена хробаком Dracunculus medinensis. За даними CDC, ця хвороба вражає переважно Анголу, Чад, Ефіопію, Малі, Південний Судан і Судан, і це захворювання сільських районів, де питна вода може надходити зі ставків або інших стоячих джерел.
Згідно з CDC, паразитичний черв’як випускає свої личинки у воду, де їх поглинають крихітні, майже мікроскопічні ракоподібні, які називаються копеподами. Якщо хтось ненавмисно проковтне деякі з цих веслоногих молюсків через питну воду, хробак розвинеться всередині людського тіла; Приблизно через рік на шкірі з’явиться пухир, і зріла самка хробака довжиною до 3 футів (1 метр) з’явиться — повільно і болісно. Глибока рана, яку залишає черв’як, може легко заразитися.
Як цього уникнути: не пийте нефільтровану воду в одній із країн, де є ендемічні морські черв’яки (переважно країни Африки на південь від Сахари). Хороша новина полягає в тому, що гвінейський хробак знаходиться на порозі викорінення завдяки більш ніж 40-річним міжнародним зусиллям у покращенні санітарних умов води та лікуванні гвінейського хробака. (Важливо тримати новонародженого хробака подалі від водойм, оскільки контакт з водою призведе до того, що самка випустить сотні тисяч личинок.) Згідно з даними, у середині 1980-х років у 20 країнах реєструвалося приблизно 3,5 мільйона випадків захворювання людей на рік. Всесвітня організація охорони здоров’я. У 2023 році, за даними Центру Картера, було всього 14 випадків.
Comments