Під час святкування 25-ї річниці Фонду Гейтса Білл Гейтс оголосив, що планує роздати «практично все» своє багатство протягом наступних 20 років. Загалом він очікує розподілити приблизно 200 мільярдів доларів до закриття фонду 31 грудня 2045 року, що, як зазначає The New York Times, відбувається на десятиліття раніше початкового плану. Фонд Гейтса фінансував кілька проектів з моменту свого заснування у 2005 році Біллом та його тодішньою дружиною Меліндою Френч Гейтс, зокрема ті, що присвячені викоріненню та підтримці хворих на малярію, туберкульоз та ВІЛ.
Він також фінансував проекти, зосереджені на гендерній рівності, здоров’ї матері та дитини, а також плануванні сім’ї в усьому світі. Під час пандемії COVID-19 він виділив 2 мільярди доларів на різні зусилля з реагування. Інші ініціативи фонду включають розвиток сільського господарства, а також проекти з водопостачання, санітарії та гігієни. Однак він не позбавлений суперечок, і раніше його звинувачували в маргіналізації дослідників, які не підтримували освітню політику, що підтримувалася Гейтсом, таку як маленькі школи та чартерні школи. Його також критикували за надмірне покладання на погляди Гейтса та за брак достатньої кількості внутрішніх дебатів між його членами.
В інтерв’ю The Times Гейтс сказав, що він та його команда вважають, що можуть досягти своїх гуманітарних цілей набагато швидше, ніж вони спочатку думали. Схоже, що фонд має намір подолати прогалини, що залишилися після пандемії, та заповнити діру, яку залишить нинішня адміністрація США після масштабного скорочення іноземної допомоги.
Одна з речей, про яку він конкретно говорив, це скорочення бюджету USAID, яке призвело до втрати коштів, призначених для досліджень поліомієліту та ВІЛ, а також допомоги в лікуванні. Гейтс розкритикував Ілона Маска, зокрема, який скоротив бюджет агентства, «тому що він не пішов на вечірку тих вихідних». Хоча він визнав, що Маск все ще може стати великим філантропом, якщо роздасть свої статки пізніше або після своєї смерті, Гейтс сказав, що наразі «найбагатша людина світу причетна до смерті найбідніших дітей світу».