Результати показують, що навіть помірні рівні фізичної активності можуть бути корисними. Відповідно до дослідження, опублікованого в British Journal of Sports Medicine, регулярна фізична активність до діагностики раку може знизити ризик як прогресування хвороби, так і смертності. Примітно, що навіть невеликий рівень фізичної активності, здається, приносить значні переваги, показує дослідження.
Хоча переконливі докази підтверджують роль фізичної активності в зниженні смертності, пов’язаної з раком, її вплив на прогресування хвороби менш очевидний, відзначають дослідники. Щоб дослідити це далі, дослідники вивчили анонімні дані медичної схеми Discovery Health Medical Scheme (DHMS), найбільшого відкритого медичного плану в Південній Африці, який охоплює близько 2,8 мільйона осіб.
Дані були пов’язані з програмою підтримки здоров’я Vitality, яка стимулює здорову поведінку. Учасники програми заробляють бали за участь у фізичних навантаженнях, таких як тренування, які відстежуються моніторами активності, відвідування тренажерного залу або участь в організованих фітнес-заходах. Тип активності, частота, тривалість та інтенсивність записуються та перетворюються на щотижневі хвилини вправ.
Програма Vitality та учасники дослідження
Загалом у дослідження, яке охоплювало період з 2007 по 2022 рік, було включено 28 248 учасників програми Vitality з онкологічними захворюваннями 1 стадії та повними даними про фізичну активність за рік, що передував діагнозу. Рак молочної залози та передміхурової залози були найпоширенішими видами раку, що становили 44% із загальної суми дослідження.
Тривалість часу між початковим діагнозом і прогресуванням захворювання, смертю або виходом з дослідження становила від 1 місяця до майже 13 років. Рак не прогресував у майже двох третин загальної вибірки (65,5%), але у трохи більше третини (34,5%) прогресував. І хоча 81% вижили, 19% померли до закінчення дослідження. Середній час до смерті становив 20 місяців, а середній час до прогресування становив 7 місяців.
Рівні активності та наслідки раку
Учасники були розділені на три групи залежно від рівня фізичної активності за рік до встановлення діагнозу:
- Не зареєстровано : 62% учасників
- Низький (≤60 хвилин на тиждень): 13%
- Від середнього до високого (≥60 хвилин на тиждень середньої інтенсивності): 25%
Після врахування потенційно впливових факторів, включаючи вік на момент встановлення діагнозу, стать, економічне та соціальне становище та супутні захворювання, показники прогресування раку та смерті від будь-якої причини були нижчими серед тих, хто був фізично активним протягом року, що передував діагнозу.
Ймовірність прогресування захворювання була на 16% нижчою для тих, хто займався низьким рівнем фізичної активності в попередній рік, ніж серед тих, хто не реєстрував жодної фізичної активності, тоді як шанси для тих, хто займався помірним або високим рівнем фізичної активності, були на 27% нижче. Подібним чином шанси смерті з будь-якої причини були на 33% нижчими серед тих, хто займався низьким рівнем фізичної активності, порівняно з тими, хто не реєстрував жодної фізичної активності, і на 47% нижчими для тих, хто впорався з помірним або високим рівнем.
Довгострокові переваги фізичної активності
Через два роки після постановки діагнозу ймовірність відсутності прогресування захворювання становила:
- 74% для неактивних учасників
- 78% для малоактивних
- 80% для тих, хто має помірну або високу активність
Ця тенденція збереглася з часом:
- Через 3 роки: 71%, 75% і 78% відповідно
- Через 5 років: 66%, 70% і 73% відповідно
Подібні закономірності спостерігалися для загального виживання:
- Через 2 роки ймовірність виживання становила 91%, 94% і 95% відповідно.
- Через 3 роки: 88%, 92% і 94% відповідно.
- У 5 років: 84%, 90% і 91% відповідно.
Це спостережне дослідження, тому воно не може встановити причину та наслідок. І дослідники визнають, що вони не змогли врахувати інші потенційно впливові фактори, такі як куріння та вживання алкоголю, тоді як дані про вагу (ІМТ) були неповними.
Але є кілька правдоподібних біологічних пояснень цих знахідок, головне з яких полягає в тому, як фізична активність зміцнює імунітет шляхом збільшення кількості природних клітин-кілерів, лімфоцитів, нейтрофілів і еозинофілів. Фізична активність також може знизити ризик прогресування гормонально-чутливих ракових захворювань, таких як рак молочної залози та передміхурової залози, регулюючи рівні естрогену та тестостерону, додають вони.
«Можна вважати, що фізична активність приносить значні переваги з погляду прогресування та загальної смертності для тих, у кого діагностовано рак», — пишуть вони. «У світі, де рак продовжує залишатися значним тягарем для охорони здоров’я, заохочення фізичної активності може принести важливу користь щодо прогресування раку, а також його профілактики та лікування», – підсумовують вони.