Іноді сильний стрес справді може буквально вдарити по серцю. Після втрати близької людини, серйозної сварки чи фізичного потрясіння деякі люди опиняються в лікарні з усіма ознаками інфаркту — різким болем у грудях, змінами на кардіограмі та підвищеними серцевими ферментами. Але справжня причина може бути зовсім іншою.
Міжнародна команда вчених розробила новий метод, який дозволяє майже у 90% випадків відрізнити синдром Такоцубо, або «синдром розбитого серця», від інфаркту ще до проведення катетеризації серця.
Хвороба, яка майстерно маскується під інфаркт
Синдром Такоцубо найчастіше виникає у жінок після менопаузи й може спровокуватися сильними емоційними або фізичними переживаннями. На перший погляд усе виглядає як класичний серцевий напад. Пацієнт відчуває біль у грудях, аналізи показують підвищення серцевих ферментів, а електрокардіограма демонструє тривожні зміни.
Однак є принципова відмінність: коронарні артерії при цьому не закупорені, як це відбувається під час інфаркту. Саме тому лікарям часто доводиться проводити інвазивну катетеризацію, щоб зрозуміти справжню причину симптомів.
Штучний інтелект допоміг знайти потрібну комбінацію
Нову систему назвали BioTAK. Вона поєднує стать пацієнта з кількома біомаркерами крові, які відображають різні процеси в серцево-судинній системі. Щоб визначити найкориснішу комбінацію показників, дослідники використали штучний інтелект, який проаналізував величезний масив медичних даних. Потім систему перевірили на незалежній групі майже з 1800 пацієнтів.
Результат виявився дуже обнадійливим: за заздалегідь визначеними порогами BioTAK правильно класифікував майже дев’ять із десяти випадків ще до катетеризації.
Серце і мозок виявилися тісніше пов’язаними, ніж вважалося
Найцікавіше відкриття стосується не лише діагностики. До складу BioTAK входять два біомаркери, які вказують на важливу роль так званої осі «мозок — серце». Один із них пов’язаний із нейропептидами, що регулюють реакцію організму на стрес, тривогу та роботу автономної нервової системи. Інший відображає стан атеросклеротичних бляшок.
Разом вони формують біологічний «відбиток», який суттєво відрізняється від того, що спостерігається при класичному інфаркті. Фактично це ще один аргумент на користь того, що синдром Такоцубо розвивається за зовсім іншим механізмом.
Чи змінить це роботу лікарень?
Дослідники наголошують: BioTAK не замінює катетеризацію, коли вона дійсно необхідна. Проте він може допомогти лікарям швидше визначити пацієнтів із синдромом Такоцубо та уникнути частини непотрібних інвазивних процедур. Для створення моделі використали дані понад 3600 пацієнтів із міжнародного реєстру InterTAK та інших великих дослідницьких програм.
Наступний етап — перевірити, чи допоможе новий тест покращити лікування у звичайних відділеннях невідкладної допомоги. Якщо результати підтвердяться, лікарі отримають інструмент, який дозволить значно швидше розпізнавати одну з найпідступніших хвороб серця — ту, що роками успішно маскувалася під інфаркт.