Нещодавні дослідження показують неочікувано високий рівень деменції з раннім початком у дорослих віком до 65 років, з особливо значними результатами щодо хвороби Альцгеймера, що кидає виклик попереднім даним щодо поширеності захворювання.
У нещодавньому великому дослідженні, проведеному Університетом Східної Фінляндії, Університетом Оулу та Нейроцентром Фінляндії, досліджували ранню деменцію серед населення працездатного віку у Фінляндії. Це дослідження є одним з найбільших у своєму роді в усьому світі. Результати нещодавно були опубліковані в Neurology, офіційному медичному журналі Американської академії неврології.
Поточні епідеміологічні дані про деменцію з раннім початком є нечисленними та базуються на невеликих когортах досліджень, а останні дані з Фінляндії відсутні. Для цього дослідження дослідники проаналізували реєстри даних пацієнтів університетських лікарень Куопіо та Оулу з 2010 по 2021 рік, розглянувши всіх пацієнтів працездатного віку з діагнозом деменція протягом цього періоду часу. Були досліджені як захворюваність, тобто кількість нових випадків, так і поширеність, тобто загальна кількість постраждалих людей. Карти пацієнтів загалом 12 490 осіб були переглянуті та класифіковані на діагностичні групи за єдиними критеріями. Дві лікарні діагностують практично всі випадки деменції з раннім початком у відповідних провінціях, що робить дані дуже надійними.
Захворюваність на ранню деменцію вища, ніж повідомлялося раніше
Дослідження спостерігало вищі показники захворюваності на ранню деменцію, ніж раніше повідомлялося в міжнародних дослідженнях. У віковій групі 30–64 років захворюваність на ранню деменцію становила 20,5 випадків на 100 000 людино-років; і 33,7 випадків на 100 000 людино-років у віковій групі 45–64 років. Хвороба Альцгеймера була найпоширенішим підтипом (48%), за нею йшли лобно-скроневі розлади спектру деменції (23%) і розлади спектру тілець Леві (6%). Ці цифри вищі, ніж у попередніх менших публікаціях з інших країн.
«Вищий рівень захворюваності, який спостерігався в нашому дослідженні, можна пояснити нашою методологією, яка дозволила нам охопити майже всі випадки ЗВП у районах дослідження. Крім того, підвищена обізнаність населення та медичних працівників у Фінляндії про деменцію також може сприяти великій кількості діагностованих випадків», — каже доцент Ейно Солє з Університету Східної Фінляндії, дослідження PI.
«Сильна сторона цього дослідження полягає в тому, що всі діагнози були ретроспективно та вручну переглянуті з карт пацієнтів, що дозволило видалити неправильні діагнози, а також розглянути діагнози, які змінилися протягом періоду спостереження», — говорить Солє.
Дослідники виявили, що серед населення працездатного віку захворюваність на хворобу Альцгеймера постійно зростає, тоді як захворюваність на інші деменції залишається незмінною.
«Захворюваність на хворобу Альцгеймера зросла майже вдвічі. Це не можна пояснити лише кращою діагностикою та раннім зверненням за лікуванням, оскільки ми не спостерігали збільшення захворюваності на інші деменції», — каже доцент Йоганна Крюгер, інженер дослідження в Університеті Оулу, перший автор статті. .
Нова модель для співпраці
Це дослідження є першим із великого проекту, який поєднує винятково широкі реальні дані пацієнтів із різними реєстрами. Проект передбачає унікальну співпрацю між Університетом Оулу та Університетом Східної Фінляндії, а також між різними науковими дисциплінами, залучаючи, наприклад, вчених медицини та права.
«Поєднання великої кількості даних про пацієнтів із різними реєстрами забезпечує вищий науковий рівень. Наприклад, тепер ми бачимо, що дані з ретельно проаналізованих карток пацієнтів дають результати, які зовсім не відрізняються від даних, які базуються на простих реєстрах», — зазначає професор Мікко Аалтонен з юридичного факультету Університету Східної Фінляндії.
Проект також ведеться по-новому. Дослідження фінансуються компаніями, які також мають можливість брати участь у діалозі в науковому керівному комітеті проекту, який координує Neurocenter Finland.
«Модель дає змогу залучати ресурси приватного сектору для реалізації наукових проектів, які принесуть користь усім. Завдяки Neurocenter Finland, який координує співпрацю між різними сторонами, дослідники можуть краще приділяти свій час вирішенню наукових проблем», — говорить Ееро Ріссанен, директор Neurocenter Finland.